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2021年10月3日 星期日

談癌色變~2018年國健署甲狀腺癌資料總整理!甲狀腺癌增加人數排名第三!

作者:鄭凱倫醫師(Kai Lun Cheng, MD)


2018年國民健康署癌症登記資料

衛生福利部國民健康署公布最新 2018年台灣癌症發生資料,新發生癌症人數為11萬6131人,較2017年增加4447人。

癌症時鐘快轉11秒,每4分31秒就有1人確診罹癌

凱倫醫師來幫大家整理甲狀腺癌最新資料。

2018年國民健康署甲狀腺癌登記資料


甲狀腺癌增加人數與增加比例都排名第三

跟 2017年相比,甲狀腺癌增加人數排名所有癌症裡面第三名(4053→ 4445人)。

如果用增加比例來看,甲狀腺癌則排名第三

甲狀腺癌從 1990年一年不到 500人(457人),到 2000年已經達到一年 2000人,直到 2017年首次突破 4000人(4053人),2018年還是緩慢增加來到4445人。甲狀腺癌發生人數在世界各國也是呈現逐步上升的趨勢。


甲狀腺癌發生率在女性排名第四!

這幾年甲狀腺癌發生率已經擠進所有癌症類別裡面前十名。在女性,發生率更是往前到第 4名,男性則在第 13名。男女比率大約是 1: 3。女性還是佔甲狀腺癌的大多數。

但是在癌症死亡率排行,不論男女,都沒有在前十名。(男性為第 26名、女性為第 22名。)。

在男女,常見發生年齡中位數都是 50歲。2018年19歲以下只有47人被診斷甲狀腺癌,還是以乳突狀癌為主,而且都集中在10到19歲。

雖然 2018年發生人數持續突破 4000人,但是 2018年因為甲狀腺癌而去逝的人數是 192人(占全部癌症總死亡人數的0.39%。),年齡還是在 70歲以上比較常見。

凱倫醫師小結:甲狀腺癌常見,但相對不致命!女性比男性常見。 50歲要注意!


乳突狀癌佔九成!

甲狀腺癌四大類型-乳突狀癌濾泡狀癌、髓質狀癌、未分化癌

乳突狀癌依舊是大宗,佔 90%左右(文獻上約 75到 85%)。濾泡狀癌雖然是第二常見,但是只佔 5%(文獻上約 15%)。

髓質狀癌與未分化癌是罕見類型,台灣本土資料也顯示不太常見。
有遺傳傾向的髓質狀癌 2018年只有 38人,致死率很高的未分化癌也是 38人(幾乎都發生在 60歲以上)。

凱倫醫師小結:乳突狀癌還是最常見。


燒灼手術可以用在甲狀腺癌嗎?

低危險性微小甲狀腺乳突狀癌可以考慮!

甲狀腺癌主流治療方式是外科手術切除,並且評估病情考慮接受後續碘 131治療。

對於低危險性甲狀腺微小乳突癌,日本資料建議可以先用超音波追蹤

但是只追蹤不治療會擔心病情變化,開刀又不願意。

難道沒有其他方式可以選擇嗎?

燒灼消融手術來幫忙!

目前有越來越多證據顯示燒灼消融手術可以幫助低危險性甲狀腺癌的病友,而且有不錯的治療效果。

哪些情況可以稱為低危險性?



門診預約方式

門診目前以電話預約。門診時間是星期二早上。

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