作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
兩位病友一開始來到門診，都抱怨脖子疼痛以及摸到腫塊，很擔心是惡性的狀況。
凱倫醫師看完後，只建議超音波追蹤，沒有給予任何治療。
分別追蹤三個月以及兩年後，兩位病友結節問題都明顯縮小，外觀看不出任何問題。
這是醫療奇蹟嗎？還是發生了什麼神奇的事情？
2019年11月10日 星期日
我的老天鵝啊～我的結節居然明顯變小了！？這是奇蹟嗎？
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
兩位病友一開始來到門診，都抱怨脖子疼痛以及摸到腫塊，很擔心是惡性的狀況。
凱倫醫師看完後，只建議超音波追蹤，沒有給予任何治療。
分別追蹤三個月以及兩年後，兩位病友結節問題都明顯縮小，外觀看不出任何問題。
這是醫療奇蹟嗎？還是發生了什麼神奇的事情？
2019年7月14日 星期日
別傻了！坐著聽課根本學不到任何東西……「動手實做」才是王道－【寫出影響力】課後心得
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
從小到大，我們坐在課堂上過（睡過？）無數的課。下課鐘響，還有多少東西留在腦袋裡？
2019年6月24日 星期一
甲狀腺結節分冷熱？－ 談甲狀腺核子醫學掃描
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
35歲賴小姐拿著檢查報告很緊張的問：「做了甲狀腺掃描，說是【冷】結節，查網路資料，聽說比較容易是惡性。」 「需要開刀嗎？」
「不用擔心，先評估超音波，再來討論如何處理。」
2019年6月18日 星期二
與惡的距離，一線之隔－甲狀腺濾泡腫瘤！
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
30歲王小姐拿著外院切片病理報告來到診間，上面寫著【疑似濾泡腫瘤】。
「有機會接受燒灼手術嗎？」
超音波檢查結節大約3公分，形狀規則。
「濾泡腫瘤不太適合接受燒灼手術。」
聽到這句話，王小姐露出失望的表情，說：「為什麼不行？」
2019年6月16日 星期日
治療結節，想要沒有傷口，全程無感，隔天正常上班，三個願望一次滿足，可能嗎？
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
35歲曾小姐是一名忙碌的家庭主婦，每天辛苦照顧小孩，還要打理家中大小事。
左邊微微突出的甲狀腺結節，除了讓她常常受到親朋好友的關注外，最近也覺得吞東西卡卡，不太舒服。
「我想要處理這顆結節，困擾我太久了。」
「一系列檢查都沒有明顯惡性表現，應該是良性結節，不想開刀，可以考慮燒灼手術，傷口小，只要局部麻醉，術後恢復很快。」
「我很怕打針。只有局部麻醉，針插在我脖子，光想我就全身僵硬，無法呼吸。」
「有沒有不用插針，可以全身麻醉讓我睡著，隔天就正常生活的處理方式？」
2019年6月12日 星期三
有甲狀腺結節，要追蹤多久？一年？兩年？還是……
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
35歲王小姐發現甲狀腺結節多年，功能都正常，也沒有症狀，每次追蹤好像都有點變大。
「好煩哦！到底要追蹤多久？上次 1.2公分，這次 1.4公分。會不會有問題？」
2019年6月10日 星期一
甲狀腺癌友不孤單！多科團隊合作與您攜手對抗甲狀腺癌～
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
甲狀腺癌除了倚靠外科醫師開刀切除，整個診斷治療過程需要不同專科通力合作，才可以給病友最完整的治療。
每年暑假開始，新的一批大學實習生來報到，科裡面總是洋溢青春歡樂氣息。檢查空檔，習慣請實習生躺上檢查檯，幫他們檢查脖子順便複習頸部正常解剖構造。
這天，來了個特別活潑的女生－小智，做檢查的時候怕癢，一直扭來扭去，讓我心裡面白眼都不知道翻到哪裡去了。
突然，在甲狀腺看到一顆不太對勁的結節，眉頭一皺，感覺事情並不單純。
甲狀腺乳突癌治療後復發，是要選擇10公分還是針孔大小的傷口來治療？
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
35歲黃小姐5年前因為甲狀腺乳突癌接受兩側甲狀腺全切除合併右側頸部淋巴結廓清，術後也安排碘131治療，幾年追蹤下來都很穩定。卻在今年例行追蹤發現右側脖子有一顆0.8公分淋巴結，穿刺證實是乳突癌復發。
「我不要開刀，脖子上一條疤已經很醜，我不要再開一次。」
2019年6月9日 星期日
人生如果一定要得一種癌症，就得甲狀腺癌？錯！不是每種甲狀腺癌都這麼友善！
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
69歲韓奶奶到門診時，講話已經有點費力，呼吸有點喘，一直抱怨脖子很痛，也明顯腫大，皮膚伴隨紅腫變化。觸診也發現脖子有許多腫大的淋巴結。家屬也覺得腫塊長大很快，跟上個月比，明顯大很多。
照了超音波，已經看不出正常甲狀腺形狀，惡形惡狀的腫瘤伴隨頸部淋巴結異常。雪上加霜的是胸部X光也發現一顆腫瘤。
做完相關檢查，只能轉給腫瘤科醫師幫忙。半年後，從腫瘤科醫師那聽到韓奶奶已經走了。
什麼問題奪走韓奶奶的生命？
【甲狀腺未分化癌】
69歲韓奶奶到門診時，講話已經有點費力，呼吸有點喘，一直抱怨脖子很痛，也明顯腫大，皮膚伴隨紅腫變化。觸診也發現脖子有許多腫大的淋巴結。家屬也覺得腫塊長大很快，跟上個月比，明顯大很多。
照了超音波，已經看不出正常甲狀腺形狀，惡形惡狀的腫瘤伴隨頸部淋巴結異常。雪上加霜的是胸部X光也發現一顆腫瘤。
做完相關檢查，只能轉給腫瘤科醫師幫忙。半年後，從腫瘤科醫師那聽到韓奶奶已經走了。
什麼問題奪走韓奶奶的生命？
【甲狀腺未分化癌】
把針插到脖子裡，是在上演恐怖片嗎？您所不知道的甲狀腺細針穿刺檢查！
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
30歲李小姐意外發現脖子有腫塊，朋友提醒可能是甲狀腺問題，建議她檢查一下。
超音波下果然看到大大小小結節分布在兩邊甲狀腺，最大有2公分，邊緣規則，內部回音比較低。
「大部份都是良性。只是2公分這顆要進一步檢查。」
「進一步檢查？是直接開刀嗎？」
「先做個穿刺，等結果確定在討論後續處理方式。」
「穿刺？把針插到我脖子裡面？每一顆都要嗎？感覺很恐怖，可以不要嗎？」
2019年6月8日 星期六
都是甲狀腺乳突癌第一期，命運卻大不同！
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
50歲王先生，甲狀腺乳突癌，腫瘤大小4公分，甲狀腺包膜已明顯被腫瘤破壞，外側淋巴結轉移
--> 臨床分期為第一期。
44歲邱太太，甲狀腺乳突癌，腫瘤大小0.8公分，甲狀腺包膜完整，無明顯淋巴結轉移
--> 臨床分期為第一期。
明明王先生看起來就比較嚴重，為何都是第一期？
2019年6月5日 星期三
脖子突然又痛又腫，發生什麼事？別擔心，可能是您的甲狀腺囊腫在作怪！
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
30歲王小姐，一個星期前脖子突然痛起來，摸到左邊脖子有一顆雞蛋大小的腫塊，吞東西也覺得卡卡不舒服。
「疼痛感覺已經明顯改善，腫塊還在，吃東西還是很不舒服。會是癌症嗎？」
「聽起來比較像是甲狀腺囊腫伴隨出血性變化，才會導致突然疼痛並且摸到明顯腫塊。」
「囊腫？出血性變化？那是什麼東西？」
2019年5月31日 星期五
不想開刀，讓她結節長到7公分。終於等到不用外科手術切除的方法！
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
成果發表記者會後，在門診遇到遠從北部來看診的陳小姐，感受到她充滿熱切期望。
「終於讓我等到這個治療方式了。」
2019年5月30日 星期四
沒有症狀，卻被診斷甲狀腺癌？三大訣竅讓您勇敢面對
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
45歲林太太拿著外院檢查報告，想要尋求第二意見。
【右側0.7公分低回音實質結節，邊緣不規則，疑似有微小鈣化。建議穿刺或密集追蹤。】
「有可能是癌症嗎？可是我沒有任何不舒服。」 「為什麼會有甲狀腺癌？」
一連串的問題顯示林太太的焦慮不安。
2019年5月28日 星期二
面對琳瑯滿目甲狀腺結節開刀方式，該怎麼選擇？
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
30歲張小姐每次遇到新顧客，總是被關心脖子上那顆陪伴已久的甲狀腺結節。每年定期追蹤都沒有明顯變化，穿刺也說是良性，但脖子上的問題，卻讓她常常受到溫柔的關切。
到底要不要開刀，這個問題一直困擾著張小姐。
2019年5月26日 星期日
體檢意外發現有甲狀腺結節，該怎麼辦？
40歲許太太走入診間，滿臉焦慮神情，剛坐定，就瞄到她脖子右邊有點突出。
「哪裡不舒服？」
「公司體檢說我脖子有點大，懷疑是甲狀腺結節。可是我沒有任何症狀，也不會不舒服。」
2019年4月30日 星期二
甲狀腺聚焦消融手術（海扶刀）
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
甲狀腺結節治療傷口如何從燒灼手術針孔般大小（微創）演變到毫無傷口（無創）的技術？聚焦消融手術（海扶刀）具備毫無傷口的特性卻又提供治療結節的效果。到底海扶刀是如何辦到？凱倫醫師來為大家整理！
從微創到無創
2019年3月14日 星期四
有結節，一定要穿刺嗎？
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
把一根針插進脖子，光想到這個畫面就覺得恐怖！有結節的病友要接受細針穿刺前，人人都很緊張。難道有結節就一定要接受穿刺嗎？到底什麼情況才需要，什麼情況可以觀察就好？
別擔心，凱倫醫師來為大家整理。一次解決您所有疑惑！
把一根針插進脖子，光想到這個畫面就覺得恐怖！有結節的病友要接受細針穿刺前，人人都很緊張。難道有結節就一定要接受穿刺嗎？到底什麼情況才需要，什麼情況可以觀察就好？
別擔心，凱倫醫師來為大家整理。一次解決您所有疑惑！
2019年2月25日 星期一
懷孕會影響甲狀腺結節嗎？
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
孕育新生命是一段開心的過程，準媽咪們可以感受到孩子成長的喜悅。但懷孕過程荷爾蒙改變，會影響到原本的甲狀腺結節嗎？會不會造成新結節的產生？
準媽咪們別擔心！讓凱倫醫師來幫各位整理相關資料，讓您不再煩惱害怕！
孕育新生命是一段開心的過程，準媽咪們可以感受到孩子成長的喜悅。但懷孕過程荷爾蒙改變，會影響到原本的甲狀腺結節嗎？會不會造成新結節的產生？
準媽咪們別擔心！讓凱倫醫師來幫各位整理相關資料，讓您不再煩惱害怕！
2019年2月12日 星期二
甲狀腺結節變大？變不見？變惡性？三大問題一次滿足！
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
病友常問甲狀腺結節會變大嗎？有可能消失嗎？放久會變惡性嗎？
不用擔心！您的問題，凱倫醫師都聽到了。懶人包一次為您解答這三大問題，讓您不再擔心害怕！
病友常問甲狀腺結節會變大嗎？有可能消失嗎？放久會變惡性嗎？
不用擔心！您的問題，凱倫醫師都聽到了。懶人包一次為您解答這三大問題，讓您不再擔心害怕！
2019年1月15日 星期二
2019年1月11日 星期五
想要不開刀治療甲狀腺癌？一定要知道！燒灼手術來幫忙！
作者：鄭凱倫醫師（Kai Lun Cheng, MD）
看了甲狀腺癌不開刀這篇文章是不是覺得有癌症不開刀真是太瘋狂了？
雖然日本研究看起來低危險性微小乳突狀甲狀腺癌好像沒那麼恐怖，可是什麼都不做，單純追蹤，心裡應該很恐怖。
乳突癌雖然治療效果好，可是長期來看，復發機率不低。但大部分都是幾顆小的淋巴結局部復發。如果要開刀又怕組織沾黏不好開。
有沒有什麼方法可以解決以上兩個困擾？您的聲音，鄭醫師聽到了！
請看以下懶人包，解決您滿滿的疑惑！
看了甲狀腺癌不開刀這篇文章是不是覺得有癌症不開刀真是太瘋狂了？
雖然日本研究看起來低危險性微小乳突狀甲狀腺癌好像沒那麼恐怖，可是什麼都不做，單純追蹤，心裡應該很恐怖。
乳突癌雖然治療效果好，可是長期來看，復發機率不低。但大部分都是幾顆小的淋巴結局部復發。如果要開刀又怕組織沾黏不好開。
有沒有什麼方法可以解決以上兩個困擾？您的聲音，鄭醫師聽到了！
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