WFU

2022年2月6日 星期日

談癌色變~2019年國健署甲狀腺癌資料總整理!

 作者:鄭凱倫醫師(Kai Lun Cheng, MD)


2019年國民健康署癌登記資料

衛生福利部國民健康署公布最新 2019年台灣癌症發生資料,新發生癌症人數為 12萬 1254人,比 2018年增加 5123人。

癌症時鐘快轉 11秒,每 4分 20秒就有 1人確診罹癌

以癌症發生人數前十名來看(不分男女),大腸癌已經連續 14年位居第一,確診人數高達 1萬 7302人,其他依序為肺癌、女性乳癌、肝癌、口腔癌(包含口咽、下咽)、攝護腺癌、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌、子宮體癌。

男性新診斷癌症人數為 6萬 4109人,2019年年齡標準化癌症發生率為每 10萬人口 345.4人,比 2018年增加 4.1人。

男性十大癌症發生率依序為大腸癌、肺癌、口腔癌(包含口咽、下咽) 、肝癌、攝護腺癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病以及非何杰金氏淋巴瘤。

女性新診斷癌症人數較男性少,為 5萬 7145人,年齡標準化癌症發生率每 10萬人口 292.7人,比 2018年增加 8人。

女性十大癌症發生率依序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、皮膚癌、子宮頸癌以及胃癌。

凱倫醫師來幫大家整理甲狀腺癌最新資料


2019年國民健康署甲狀腺癌登記資料



甲狀腺癌增加人數終於沒擠進前五名

2018年的資料跟 2017年相比,甲狀腺癌增加人數排名所有癌症裡面第三名(4053→ 4445人)。

2018年甲狀腺癌增加人數沒有擠進前五名,但是甲狀腺癌從 1990年一年不到 500人(457人),到 2000年已經達到一年 2000人,直到 2017年首次突破 4000人(4053人),2018年緩慢增加來到 4445人,2019年最新資料也是緩慢成長到 4850人。甲狀腺癌發生人數在世界各國也是呈現逐步上升的趨勢。


甲狀腺癌發生率在女性還是排名第四!

這幾年甲狀腺癌發生率已經擠進所有癌症類別裡面前十名。2019年,在女性,發生率還是維持第 4名,男性則往前一名,排在第 12名。男女比率還是維持在大約 1:3。女性還是佔甲狀腺癌的大多數。

但是在癌症死亡率排行,不論男女,都沒有在前十名。(男性為第 25名、女性為第 23名。)。

在男女,常見發生年齡中位數都是 50歲。2019年 19歲以下只有 52人被診斷甲狀腺癌,還是以乳突癌為主,而且都集中在 10到 19歲,但是女生人數( 44人)比男生多( 8人)。

雖然 2019年發生人數持續突破 4000人,但是 2019年因為甲狀腺癌而去逝的人數是 176人(占全部癌症總死亡人數的 0.35%,與2018年相比,人數減少。),年齡還是在 70歲以上比較常見。

凱倫醫師小結:甲狀腺癌常見,但相對不致命!女性比男性常見。 50歲要注意!


乳突癌依舊佔九成!

甲狀腺癌四大類型-乳突狀癌濾泡狀癌、髓質狀癌、未分化癌

乳突癌依舊是大宗,超過 90%(文獻上約 75到 85%)。濾泡癌雖然是第二常見,但是只佔 5%(文獻上約 15%)。

髓質癌與未分化癌是罕見類型,台灣本土資料也顯示不太常見。
有遺傳傾向的髓質癌 2019年只有 46人( 20歲以下只有 2人),致死率很高的未分化癌也只有 35人(大部份都發生在 60歲以上)。

凱倫醫師小結:乳突狀癌還是最常見。


燒灼手術可以用在甲狀腺癌嗎?

低危險性微小甲狀腺乳突狀癌可以考慮!

甲狀腺癌主流治療方式是外科手術切除,並且評估病情考慮接受後續碘 131治療。

對於低危險性甲狀腺微小乳突癌,日本資料建議可以先用超音波追蹤

但是只追蹤不治療會擔心病情變化,開刀又不願意。

難道沒有其他方式可以選擇嗎?

燒灼消融手術來幫忙!

目前有越來越多證據顯示燒灼消融手術可以幫助低危險性甲狀腺癌的病友,而且有不錯的治療效果。


哪些情況可以稱為低危險性?



門診預約方式

門診目前以電話預約,請打04-24739595轉32100。門診時間是星期二早上。

更多甲狀腺結節及時訊息,請上臉書蒐尋 
鄭凱倫醫師 甲狀腺結節

或者參考鄭凱倫醫師的書
鄭凱倫醫師 甲狀腺結節 健康大解密
以下為購書網址。
博客來(有電子書版囉~價格更便宜~)